Déroulement
« Ce qui vous attend lors d'une consultation »
La consultation chez un psychiatre peut susciter de l'appréhension, surtout si c'est la première fois. Cette page vous explique ce qui vous attend, pour que vous puissiez venir en sachant à quoi vous préparer.
La première consultation
La première consultation est un moment important. Elle dure généralement entre 45 et 60 minutes, ce qui permet de prendre le temps nécessaire pour comprendre votre situation.
À apporter pour la première consultation
- Votre carte Vitale et votre mutuelle
- Un justificatif d'identité
- Vos ordonnances en cours (si vous en avez)
- Les comptes-rendus médicaux pertinents (si vous en avez)
- La liste de vos médicaments actuels
Les consultations de suivi
Les consultations de suivi permettent de faire le point régulièrement sur votre état, d'ajuster le traitement si nécessaire, et de poursuivre le travail psychothérapeutique.
Fréquence
La fréquence des consultations dépend de votre situation. Au début du suivi, elles peuvent être hebdomadaires. Progressivement, l'intervalle peut s'allonger (toutes les deux semaines, puis tous les mois).
Durée
Une consultation de suivi dure généralement 30 minutes. Si une psychothérapie est en cours, les séances peuvent durer 45 minutes.
Contenu
Nous ferons le point sur votre état depuis la dernière consultation, sur l'évolution de vos symptômes, sur les éventuels effets secondaires des traitements. Nous poursuivrons le travail psychothérapeutique si c'est pertinent.
La psychothérapie
La psychothérapie est un travail régulier de parole qui permet de comprendre et de transformer les schémas qui génèrent la souffrance.
Comment se déroulent les séances ?
- Fréquence — Les séances ont généralement lieu une fois par semaine, parfois toutes les deux semaines.
- Durée — Chaque séance dure 45 minutes.
- Cadre — Le cadre est fixe : même jour, même heure, même lieu. Cette régularité contribue à la sécurité du travail thérapeutique.
- Contenu — Vous venez parler de ce qui vous préoccupe, de ce qui vous arrive, de vos rêves, de vos pensées. Je vous écoute et vous accompagne dans ce travail de compréhension.
Combien de temps dure une psychothérapie ?
La durée d'une psychothérapie varie selon les besoins et les objectifs. Certaines psychothérapies peuvent durer quelques mois, d'autres plusieurs années. Nous en discutons ensemble et réévaluons régulièrement.
Quelle est ma méthode ?
Ma pratique psychothérapeutique s'inspire de la phénoménologie et de la psychanalyse. J'accorde une grande attention à l'expérience vécue, aux dynamiques inconscientes, à la relation thérapeutique elle-même. Mais au-delà des références théoriques, ce qui compte avant tout est la relation qui s'établit entre nous.
La prescription médicamenteuse
En tant que psychiatre, je peux prescrire des médicaments quand cela est nécessaire. Voici comment je procède :
Quand prescrire ?
La prescription médicamenteuse se discute toujours avec vous. Je prescris quand les symptômes sont suffisamment sévères pour justifier une aide pharmacologique.
Quels médicaments ?
J'utilise les médicaments de façon ciblée et raisonnée, en privilégiant ceux qui ont fait leurs preuves et en évitant les associations inutiles.
Le suivi
Nous réévaluons régulièrement l'utilité du traitement, avec pour objectif de réduire et de supprimer les médicaments quand c'est possible.
À propos des médicaments
Les médicaments psychiatriques ne sont pas des « drogues » ni des « calmants ». Ce sont des outils thérapeutiques qui, utilisés à bon escient, peuvent soulager la souffrance et permettre de mieux fonctionner. Comme tous les médicaments, ils peuvent avoir des effets secondaires, dont nous discuterons ensemble.
Confidentialité et secret professionnel
Le secret professionnel est fondamental en psychiatrie. Ce que vous me dites reste strictement confidentiel. Je ne peux en parler à personne sans votre accord, sauf dans quelques situations exceptionnelles prévues par la loi :
Exceptions au secret professionnel
- Danger pour vous — Si vous êtes en danger immédiat (risque suicidaire, par exemple), je peux être amené à contacter les services d'urgence ou vos proches.
- Danger pour autrui — Si vous représentez un danger pour autrui, je suis tenu d'avertir les personnes concernées ou les autorités.
- Obligation légale — Dans certains cas prévus par la loi (atteinte à un mineur, par exemple), je suis tenu de signaler les faits aux autorités compétentes.
Ces situations sont exceptionnelles. Dans la grande majorité des cas, ce que vous me dites reste entre nous. C'est cette confidentialité qui permet de créer un espace de parole sécurisant.
Annulation et retard
Si vous devez annuler
Si vous ne pouvez pas venir à un rendez-vous, merci de m'en informer au moins 24 heures à l'avance. Cela me permet de proposer ce créneau à un autre patient. En cas d'annulation tardive ou d'absence non justifiée, la consultation peut être facturée.
Si vous êtes en retard
Si vous êtes en retard, la consultation se terminera à l'heure prévue, pour ne pas pénaliser le patient suivant. Si le retard est important, la consultation pourra être reportée.
Prêt à prendre rendez-vous ?
La première consultation est l'occasion de faire connaissance et de discuter de votre situation.